මෙය ඔබගේ මාධ්‍ය නිවේදනය නම් මෙතන ක්ලික් කරන්න!

පිළිකා සහ COVID පර්යේෂණ: සයිටොකයින් වල කාර්යභාරය

නොබෙල් ත්‍යාගය සහ ටැන්ග් ත්‍යාගලාභී මහාචාර්ය ටසුකු හොන්ජෝ විසින් නොවැම්බර් 14 වැනි දින 26 වැනි ආසියා ශාන්තිකර ඖෂධවේදීන්ගේ සම්මේලනයේ (APFP) පවත්වන ලද “පිළිකා ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරයේ අනාගත ඉදිරිදර්ශනය” යන ප්‍රබෝධමත් ආරම්භක කතාවෙන් පසුව, 2020 Tang Prize Laureate's Lmaureutal Biops තායිවානයේ Tang Prize Foundation සහ The Pharmacological Society විසින් සම-සංවිධානය කරන ලද විද්‍යාව, නොවැම්බර් 14 දින ප.ව. 1:30 (GMT+8) ට 27th APFP හිදී පැවැත්විණි.

මුද්රිත, PDF සහ ඊමේල් මුද්රණය

තායිපේ වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලයේ අධ්‍යක්ෂ මණ්ඩලයේ සභාපති වෛද්‍ය වෙන්-චැං චෑන්ග් සහ තායිපේ වෛද්‍ය විශ්වවිද්‍යාලයේ සභාපති ආචාර්ය යුන් යෙන් විසින් සම සත්කාරකත්වය දරන මෙම විශේෂ සැසියේදී ජෛව ඖෂධ විද්‍යාව සඳහා 2020 ටැන්ග් ත්‍යාගය සඳහා ජයග්‍රාහකයින් තිදෙනෙකු විසින් දේශන පවත්වන ලදී. , Dr. Charles Dinarello, Marc Feldmann සහ Tadamitsu Kishimoto, දැවිල්ල සහ COVID-19 රෝගය මෙන්ම හැකි ප්‍රතිකාර සඳහා සයිටොකයින් ඉටු කරන කාර්යභාරය පිළිබඳ වටිනා තොරතුරු සපයයි.

"Interleukin-1: Systemic and Local Inflammation හි ප්‍රධාන මැදිහත්කරු" යන මාතෘකාව යටතේ වෛද්‍ය Dinarello ගේ පළමු දේශනය ආරම්භ වූයේ 1971 දී මානව සුදු රුධිරාණු වලින් ලියුකොසයිටික් ප්‍රයිජන් පිරිපහදු කිරීමත් සමඟය. පසුව ඔහුට උණ දෙකක් හඳුනා ගැනීමට වසර හයක් ගත විය. නිෂ්පාදනය කරන අණු, පසුව IL-1α සහ IL-1β ලෙස නම් කරන ලදී. 1977 දී, පර්යේෂණ ප්‍රතිඵල ජාතික විද්‍යා ඇකඩමියේ ක්‍රියාදාමයන් හි ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අතර, වෛද්‍ය ඩිනරෙලෝ සඳහා, “එය සයිටොකයින් ජීව විද්‍යාවේ ඉතිහාසයේ වැදගත් පියවරක් විය,” ජීව විද්‍යා ක්ෂේත්‍රයේ බොහෝ අය දිරිමත් වූ බැවිනි. මානව කායික විද්‍යාව කෙරෙහි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ බලපෑම අධ්‍යයනය කරන්න. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සයිටොකයින් ජීව විද්‍යාව වේගයෙන් ව්‍යාප්ත විය. මිනිසුන්ගේ මුල් අත්හදා බැලීම්වලින් පසුව, “සයිටොකයින් ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කිරීමේ ඉතිහාසය නාටකාකාර ලෙස වෙනස් වූ” ආකාරය ගැන ද ඔහු කතා කළේය, සහ “IL-1 වැනි TNF වැනි IL- වැනි සයිටොකයින් නිෂේධනය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන ලදී. 6" IL-1 පවුලේ ගිනි අවුලුවන ගැති අණු මගින් පිහිටුවා ඇති සංකීර්ණ ජාලය ප්‍රේක්ෂකයින්ට තේරුම් ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා, IL-1 පවුලේ සාමාජිකයින්ගේ සංඥා සම්ප්‍රේෂණය, ඔවුන්ගේ හිතවාදී සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව වෛද්‍ය Dinarello විස්තාරනය කළේය. “Il-1 අවහිර කිරීමේ සායනික යෙදුම” කේන්ද්‍ර කරගත් දේශනයේ දෙවන භාගය ප්‍රේක්ෂකයන්ට නිසි ග්‍රහණය කර ගැනීමට මාර්ගය පහසු කිරීම සඳහා විවිධ ගිනි අවුලුවන රෝග. වෛද්‍ය ඩිනරෙලෝ සඳහන් කළ පරිදි IL-1 අධි නිෂ්පාදනය බොහෝ රෝග සඳහා පොදු හේතුවකි. අනෙක් අතට, IL-1Ra හට Il-1αandβ නිෂේධනය කළ හැකි අතර, IL-1R සංඥාව අවහිර කළ හැක. Anakinra, ප්‍රතිසංයෝජක මානව IL-1Ra නිෂ්පාදනය කර ඇත. එය රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ග්ලයිසමික් ​​ආබාධ වළක්වා ගත හැකිය. තවද, Novartis විසින් සාර්ථක ලෙස නිපදවන ලද canakinumab, anti-IL-2βmonoclonal ප්‍රතිදේහය, දුර්ලභ පාරම්පරික රෝග, රූමැටික් රෝග, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ සහ ගිනි අවුලුවන රෝග, හෘද වාහිනී රෝග දක්වා විවිධ රෝග සඳහා අනුමත කර ඇත. canakinumab සම්බන්ධ වඩාත් උද්යෝගිමත් පුවත වන්නේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී canakinumab වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බව අනපේක්ෂිත ලෙස ඔප්පු කරන ලද CANTOS සායනික පරීක්ෂණයයි. එබැවින්, IL-1 අවහිර කිරීමෙන් නව පිළිකා ප්‍රතිකාරයක් ආරම්භ කළ හැකි බව වෛද්‍ය Dinarello විශ්වාස කරයි.

දෙවන කථිකයා, ආචාර්ය ෆෙල්ඩ්මන්, "ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණයේ අණුක තීක්ෂ්ණ බුද්ධිය ඵලදායී ප්‍රතිකාරයක් බවට පරිවර්තනය කිරීම" පිළිබඳ ඔහුගේ අදහස් බෙදාහදා ගත්තේය. ඔහුගේ දේශනයේ පළමු භාගයේ අවධාරණය වූයේ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රති-ටීඑන්එෆ් ඵලදායී විය හැකි බව ඔහු සොයා ගත් ආකාරයයි. මෙම ඖෂධයේ ඉහළ හෝ අඩු මාත්‍රාවක් පරිපාලනය කිරීමෙන් TNF අවහිර කළ හැකි අතර අනෙකුත් ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්ගේ නිෂ්පාදනය වේගයෙන් අඩු කරයි. ඔවුන්ගේ පෙර අත්හදා බැලීම් වලදී, වෛද්‍ය ෆෙල්ඩ්මන් සහ ඔහුගේ කණ්ඩායම පෙන්නුම් කළේ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 50% ක් පමණ ප්‍රති-TNF සහ පිළිකා ඖෂධ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් භාවිතයෙන් සංයෝජන ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිචාර දැක්වූ බවයි. “සෑම රෝගියෙකුම සුව වීමට පෙර අපට බොහෝ දුර යා යුතුව ඇත” යන්න ඔහු විශ්වාස කිරීමට එය හේතු විය. කතාවේ දෙවන භාගයේදී ආචාර්ය ෆෙල්ඩ්මන් අපට දන්වා සිටියේ “TNF යනු ඉතා අසාමාන්‍ය භාවනා කරන්නෙකු වන බැවින් එයට වෙනස් ඉලක්ක දෙකක් ඇති බැවිනි: TNF ප්‍රතිග්‍රාහක-1 (TNFR1), දැවිල්ල ඇති කරන TNF ප්‍රතිග්‍රාහක 2 සහ එය සිදු කරන TNF ප්‍රතිග්‍රාහක 1. ප්රතිවිරුද්ධ. එබැවින් ඔබ TNF සියල්ල අවහිර කළහොත්, ඔබ ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරයි. ඔබ දැවිල්ල අවහිර කරයි, නමුත් ඔබ දැවිල්ල අඩු කිරීමට ශරීරය දරන උත්සාහය ද වළක්වයි. එබැවින්, ඔහු සහ ඔහුගේ සගයන් "මෙවලම් උත්පාදනය කිරීමේ ක්රියාවලියේ" සිටින අතර නියාමන T සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් නොකර TNFRXNUMX දැනටමත් අවහිර කර ඇත. මීට අමතරව, වෛද්‍ය ෆෙල්ඩ්මන් ප්‍රති-ටීඑන්එෆ් අත්ල තුළට එන්නත් කිරීම මගින් අතේ ෆයිබ්‍රෝසිස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම වැනි බොහෝ අසම්පූර්ණ වෛද්‍ය අවශ්‍යතා සපුරාලීම සඳහා ටීඑන්එෆ් විරෝධී හැකියාව ගැන සඳහන් කළේය. කෙසේ වෙතත්, ඔහු මුලින්ම වර්ධනය කළ TNF විරෝධී පැහැදිලි අවාසි දෙක පෙන්වා දුන්නේය: එය පිරිවැය-තහනම් සහ "එය එන්නත් කළ හැකි ඖෂධයකි." මේ අනුව, “මුඛයෙන් ලබා දිය හැකි මිල අඩු ඖෂධ” නිපදවීම සමාජයට වැඩි ප්‍රතිලාභයක් ගෙන දේ. දේශනය පුරාවටම, ආචාර්ය ෆෙල්ඩ්මන් විවිධ ව්‍යාපෘති සහ අත්හදා බැලීම් සඳහා ඔහු සමඟ සිටි හෝ සහයෝගීව සිටින බොහෝ පුද්ගලයින් ඇති දැඩි කළේය, ඔහු මෙම අත්දැකීම් වලින් ඉගෙන ගත් දෙය "අන් අය සමඟ ඵලදායි ලෙස වැඩ කරන්නේ කෙසේද" යන පණිවිඩය ගෙදර ගෙන යාමට උත්සාහ කළේය. ඔවුන්ගේ පර්යේෂණවල අඛණ්ඩ ජයග්‍රහණ සහතික කිරීමට. “අපට තනියම කළ හැකි ප්‍රමාණයට වඩා” බොහෝ දේ සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා “වැඩ කිරීමට” සහ “ඔවුන් සමඟ එකට” සොයා ගැනීම ඔහුගේ වෘත්තීය ජීවිතයේ කැපී පෙනෙන ලක්ෂණය වී ඇත.

“Interleukin-6: Arthritis සිට CAR-T සහ COVID-19” යන මාතෘකාව යටතේ තුන්වන දේශනය ඉදිරිපත් කරමින් Dr. Kishimoto IL-6 සොයා ගත් ආකාරය, IL-6 pleiotropic අණුවක් වන්නේ ඇයි සහ ඇයි යන්න පිළිබඳව ප්‍රේක්ෂකයන්ගේ අවධානය යොමු කළේය. IL-6 "ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය මෙන්ම දැවිල්ල ප්‍රේරණය යන දෙකටම වගකිව යුතුය." ඔහු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා IL-6 හි බලපෑම් සහ IL-6 සයිටොකයින් කුණාටු අවුලුවාලිය හැකි ආකාරය පිළිබඳව ද ආලෝකය විහිදුවයි. ඔහුගේ කතාවේ මුලදී, වෛද්‍ය කිස්ටිමොටෝ පැහැදිලි කළේ IL-6 අධික ලෙස නිෂ්පාදනය වීම හෘද මයික්සෝමා, කාසල්මන්ගේ රෝගය, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ ජුවනයිල් idiopathic arthritis (JIA) පද්ධතිමය ආරම්භය වැනි බොහෝ රෝග සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. IL-6 අධිනිෂ්පාදනය නිසා ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිචාරවලට මුහුණ දීම සඳහා, වෛද්‍ය කිෂිමොටෝ සහ ඔහුගේ කණ්ඩායම IL-6 සංඥා අවහිර කිරීමෙන් රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කළහ. පසුව, tocilizumab, recombinant humanized anti-IL-6 receptor monoclonal antibody, සාර්ථකව සංවර්ධනය කරන ලද අතර රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ JIA සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රටවල් 100 කට වැඩි ගණනක භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත. IL-6 නිෂ්පාදනය නියාමනය කරන්නේ කෙසේද සහ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝග වලදී IL-6 අධි නිෂ්පාදනය බොහෝ විට සිදු වන්නේ ඇයිද යන්න සම්බන්ධයෙන්, IL-6 ස්ථායීකරණය එහි පණිවිඩකරු RNA මත දැඩි ලෙස රඳා පවතින බව වෛද්‍ය කිෂිමොටෝ පැහැදිලි කළේය. CAR-T සෛල ප්‍රේරිත සයිටොකයින් කුණාටු වලින් පෙළෙන රෝගීන් බේරා ගැනීම සඳහා, වෛද්‍ය වෘත්තියේ නියැලෙන බොහෝ දෙනෙක් මෙම ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ සමනය කිරීමට ටොසිලිසුමාබ් භාවිතා කරනු ඇත. මෙම උදාහරණය සැලකිල්ලට ගනිමින්, බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ COVID-19 රෝගීන්ට සයිටොකයින් කුණාටු වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට tocilizumab ඵලදායී විය හැකි බව ආචාර්ය කිෂිමොටෝ සහ ඔහුගේ කණ්ඩායම අනුමාන කළහ. මහා පරිමාණ සායනික අත්හදා බැලීම් කිහිපයකින් ඔප්පු වූයේ ආක්‍රමණශීලී වාතාශ්‍රය අවශ්‍ය වීමේ හැකියාව හෝ මරණයේ අවදානම අඩු කළ හැකි බවයි. මේ හේතුව නිසා, එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය සහ ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය යන දෙකම COVID-19 රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා tocilizumab සඳහා හදිසි භාවිත අවසරයක් නිකුත් කර ඇත. මෙම දේශනයේදී ආචාර්ය කිෂිමොටෝ පසුගිය වසර 6 පුරාවට තම කණ්ඩායම මෙහෙයවූ IL-50 පිළිබඳ පර්යේෂණ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දළ විශ්ලේෂණයක් අපට ලබා දුන්නේය. එය මූලික පර්යේෂණවල සිට ඖෂධ නිෂ්පාදනය සහ සායනික භාවිතය දක්වා ඔවුන් ගෙන ගිය ගමනකි.

ජෛව ඖෂධ විද්‍යාව පිළිබඳ 2020 Tang ත්‍යාගලාභීන්ගේ මෙම දේශන තුන නොවැම්බර් 4 වන දින සවස 7 සිට 8 දක්වා (GMT+27) Tang Prize YouTube නාලිකාවේ මංගල දර්ශනය කෙරේ.

මුද්රිත, PDF සහ ඊමේල් මුද්රණය

කර්තෘ ගැන

ලින්ඩා එස්. හොන්හෝල්ස්

එහි ප්‍රධාන කර්තෘ ලෙස ලින්ඩා හොන්හෝල්ස් කටයුතු කර ඇත eTurboNews වසර ගණනාවක් තිස්සේ.
ඇය ලිවීමට ප්‍රිය කරන අතර විස්තර කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
සියලුම වාරික අන්තර්ගතයන් සහ පුවත්පත් නිවේදන ද ඇය භාරව ඇත.

ඒ ප්රකාශය කරන්නේ මාරයාය