ලොව පුරා නිදන්ගත අක්මා රෝග සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව මධ්‍යසාර නොවන මේද අක්මා රෝගය (NAFLD) වේ. සාම්ප්‍රදායික රෝග විනිශ්චයට හෙපටෝසයිට් වලින් 5% ක ස්ටීටෝසිස් (අක්මා මේදය සමුච්චය වීම) පිළිබඳ රූපගත කිරීම් හෝ හිස්ටෝවිද්‍යාත්මක සාක්ෂි ඇතුළත් වන අතර, මත්පැන් අනිසි භාවිතය, වෛරස් හෙපටයිටිස්, පාරම්පරික අක්මා රෝග හෝ ස්ටීටොජනික් දිගු කාලීන භාවිතය වැනි නිදන්ගත අක්මා රෝග සඳහා දන්නා හේතු නොමැති වීම. ඖෂධ. මෑත වසරවල NAFLD හි ව්‍යාප්තිය නාටකාකාර ලෙස වැඩි වීම සහ එහි විවිධ සායනික ඉදිරිපත් කිරීම් පැහැදිලි රෝග නිර්වචනය සහ රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක අවශ්ය වේ.
රක්තපාත ව්‍යාධි විද්‍යාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර විශේෂඥයින් කණ්ඩායමක් මෑතකදී NAFLD පරිවෘත්තීය (අක්‍රිය වීම) - ආශ්‍රිත මේද අක්මා රෝග (MAFLD) ලෙස නැවත අර්ථ දැක්වීම සඳහා සම්මුතියකට පැමිණ ඇත. අලුතින් යෝජිත මෙම සංකල්පයට තරබාරුකම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (T2DM) හෝ පරිවෘත්තීය අක්‍රමිකතා සමඟ අක්මාවේ ස්ටීටෝසිස් පිළිබඳ සාක්ෂි ඇතුළත් වේ. 2 දෙසැම්බර් 14 වැනි දින චීන වෛද්‍ය සඟරාවේ ප්‍රථම වරට අන්තර්ජාලය ඔස්සේ ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද සමාලෝචන ලිපියක, චීනයේ Sun Yat-Sen විශ්ව විද්‍යාලයේ The Third අනුබද්ධ රෝහලේ මහාචාර්ය Fen Xu සහ ඔහුගේ සගයන් NAFLD සහ MAFLD හි සමානකම් සහ වෙනස්කම් විශේෂයෙන් අවධාරණය කරමින් ගවේෂණය කරති. වසංගතවේදය, ව්යාධිවේදය, රෝග විනිශ්චය සහ ඖෂධීය චිකිත්සාව. "මෙම නව නිර්වචනය මේද අක්මා රෝගයේ පරිවෘත්තීය අක්‍රියතාවයේ වැදගත්කම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි" යනුවෙන් මහාචාර්ය ෂු.
සැලකිය යුතු ලෙස, ලෝක ජනගහනයෙන් හතරෙන් එකක් NAFLD රෝග විනිශ්චය සඳහා වන නිර්ණායක සපුරාලයි, T2DM හෝ තරබාරුකම වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇත. MAFLD පරිවෘත්තීය අක්‍රියතාව කෙරෙහි අමතර අවධාරණයක් ලබා දෙන අතර මධ්‍යසාර පරිභෝජනය ද ඇතුළත් වන බැවින්, පර්යේෂකයන් අනුමාන කරන්නේ නව අර්ථ දැක්වීම ව්‍යාප්තිය ඇස්තමේන්තු වැඩි කිරීමට හේතු වනු ඇති බවයි. තවද, තරබාරුකමේ සහ T2DM හි වැඩිවන ව්‍යාප්තිය MAFLD ව්‍යාප්තිය සීඝ්‍ර ලෙස වර්ධනය වීමට තුඩු දෙනු ඇත. නව නිර්වචනය NAFLD වෙතින් MAFLD වෙන්කර හඳුනා ගන්නා වසංගත රෝග ලක්ෂණ සහ යාන්ත්‍රණයන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමෙන් අනාගත පරීක්ෂණ සඳහා මග පෙන්වීමට උපකාරී වනු ඇත.
MAFLD කල්තියා හඳුනා ගැනීම සෞඛ්‍ය බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා කාලෝචිත මැදිහත්වීම් ආරම්භ කිරීම දිරිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. තවද, T2DM, තරබාරුකම සහ MAFLD අතර සහසම්බන්ධය යෝජනා කරන්නේ එම්ඒඑෆ්එල්ඩී රෝගීන්ගේ අක්මා හිස්ටොලොජි සහ සායනික ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා තරබාරුකමට එරෙහි සහ ප්‍රති-හයිපර්ග්ලයිසමික් ඖෂධ ඵලදායී විය හැකි බවයි. එසේම, T2DM රෝගීන්ගේ හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම සඳහා ඵලදායී ඖෂධ MAFLD රෝගීන්ගේ හෘද වාහිනී මරණ අවදානම අඩු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, MAFLD රෝගීන් සඳහා එවැනි ඖෂධවල උපයෝගීතා තහවුරු කිරීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ අවශ්ය වනු ඇත.
NAFLD සිට MAFLD දක්වා වර්ගීකරණ මාරුවක් තරබාරුකම සහ T2DM වැනි අනෙකුත් රෝගාබාධ සමඟ වඩාත් සෘජු සහ පැහැදිලිව පිළිගත් සම්බන්ධතාවයක් ඇතුළුව වැදගත් ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි. “MAFLD හි සංවර්ධනය හා ප්‍රගතිය මෙහෙයවන වසංගත රෝග ලක්ෂණ සහ යාන්ත්‍රණ පැහැදිලි කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ. මෙය කල් ඇතිව රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා වැඩසටහන් ක්‍රියාත්මක කිරීමට බෙහෙවින් උපකාරී වේ, ”මහාචාර්ය ෂු අවසන් කරයි.
මෙම ලිපියෙන් ඉවත් කළ යුතු දේ:
- Conventional diagnosis includes imaging or histological evidence of steatosis (accumulated liver fat) in >5% of hepatocytes, and the absence of known causes of chronic liver disease, like alcohol abuse, viral hepatitis, hereditary liver diseases, or long-term usage of steatogenic medications.
- Fen Xu of The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, China, and his colleagues explore the similarities and differences of NAFLD and MAFLD, with particular emphasis on epidemiology, pathophysiology, diagnosis, and pharmacotherapy.
- A group of international experts in hepatic pathology has recently arrived at a consensus to redefine NAFLD to metabolic (dysfunction)-associated fatty liver disease (MAFLD).
